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泰国试管胚胎移植常见问题,为您全面整理解析

2020-09-02 09:30

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相关知识

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  在试管婴儿的治疗过程中,人们往往对其中的三个环节较为关注:选择方案,取卵,移植胚胎。今天我们就来详细说一说胚胎移植前、后都有哪些注意事项和常见的问题。

  胚胎移植前的准备工作

  1、做好检查

  首先,胚胎移植前一定要按照医生的要求做好各种需要的检查工作,以免在移植的时候出现意外。

  2、良好睡眠

  其次,胚胎移植前一定要注意保证良好的睡眠,以便可以更好的保证移植的质量。健康作息早睡早起可以增强人体免疫力,使身体能够正常排毒、加快新陈代谢、降低血压等。

  3、适当运动

  如果有条件的家庭,建议每天慢跑15~25分钟,因为慢跑除了能增进人的体质、健康,还能在一定程度上缓解做试管婴儿的心理压力。

  4、调整精神状态

  最后,胚胎移植前一定要保持良好的精神状态,因为患者的精神状态是影响胚胎移植成功与否的一个很重要的因素。一定要保持平和的情绪,不要着急,不要生气。

  移植前的宫腔准备

  1、宫腔整理

  由于胚胎着床是侵入、植入的过程,因此在移植前对子宫内膜进行适度的搔刮和刺激,宫腔搔刮术可以清除不规则的子宫内膜,刮除局部灶性的异常组织,促进子宫内膜螺旋动脉生成。

  可以在上一周期的黄体期、月经初期,取卵日进行。一般用探针、一次性吸片、或小刮匙轻轻的在宫腔刺激一下,不要求全面搔刮。因其不能直观宫腔的形态和病变,具有一定的盲目性,所以其适用的人群是超声检查宫腔未发现异常的人群。

  2、宫腔镜检查

  在试管婴儿治疗前对宫腔形态的评估是十分重要的,宫腔镜检查可以直接全面的观察内膜的病变和宫腔的形态,并且可以对病变内膜进行处理,如息肉刮除和内膜粘连的分离,可以有效地提高IVF妊娠率,是临床常见的检查、手术。

  临床研究也发现,宫腔镜下的「松土」 (整理),比盲目搔刮整理宫腔内膜,效果要明显好很多。

  3、腹腔镜检查

  在腹腔镜下对盆腔脏器进行观察,对于有中重度输卵管积水的病变,可以阻断或切除病变输卵管,有效防止输卵管积水的倒流对宫腔的影响,提高胚胎着床的几率,降低流产的概率;对子宫内膜异位症的患者可以进行病灶烧灼、冲洗,降低异位病灶分泌的异常细胞因子对种植环境的干扰。还可以发现临床普通检查无法发现的病变,如盆腔结核等。

  移植前为什么需要憋尿

  膀胱内有适量尿液,腹部B超可以更容易看清子宫位置,请按照护士要求提前喝水,甜饮料憋尿最快。但必须注意,尿不是憋得越多越好,尤其后位子宫。

  膀胱内尿液太多,不但影响B超下子宫的观察,可能改变子宫的生理解剖位置,而且尿憋的太急会高度紧张,加上腹部探头按压,容易不由自主用力,这些都会人为增加胚胎移植的难度,降低妊娠率。

  所以憋尿以不感觉尿急憋不住为适宜,如等待手术时已感憋不住,请及时排出部分尿液,可在排尿时心里数数10下后结束。

  移植手术疼不疼

  胚胎由一根很细的移植管通过宫颈送入子宫腔,移植顺利时5分钟内可结束,不会有明显的疼痛感,仅极少数病人过宫颈内口时感觉轻度胀痛,故术中无需过分紧张,心情放松配合,可以避免不必要的移植困难。

  移植后避免长期卧床

  胚胎移植术后不需要卧床休息;相反,胚胎移植术后害怕下床活动,不能及时排尿,引起患者不适感增加,尿潴留发生率增加。

  移植后,避免剧烈运动,作息规律,保持正常生活习惯。如果工作环境舒适,也可以正常上班,适当散步,有益您的健康,轻松愉快地等待天使宝宝的来临。

  移植后的异况

  1、移植后腹痛

  腹部的不适,有真假两说。假者,可能源于压力过大,精神紧张,过度关注。「肚子里」的器官不只子宫、卵巢、输卵管,还有它的邻居。

  比如前有膀胱,后有直肠,左右周围还有小肠与结肠。偶然的肠痉挛也可导致下腹部短暂性疼痛。但如疼痛持续存在,逐渐加重,就需看医生了。

  真者,如突然发生的剧烈腹痛,应及时去医院。取卵及移植后突然出现的腹痛应警惕有内出血的情况,还可能与卵巢嵌顿、扭转有关。常见于取卵较多,有腹水的患者。另外,阑尾也算是子宫的近邻,应重视急慢性阑尾炎引起的腹痛。

  2、移植后出血

  常见的情况有:宫颈炎症、宫颈息肉。一般出血不会太多,可有少量血性分泌物。如出血较多,持续时间较长,应去医院了解出血的部位,必要时行妇科检查和B超检查,看是否有宫腔内出血。如果是宫腔内出血,不必紧张。

  出血的原因不一定好找,但不表示出血就一定不成功,就一定会流产。少量出血时应与你的主治医生沟通,咨询,必要时住院观察。

  如果出血较多,如月经量,或超过月经量则要立即就近就诊。如果胚胎移植不成功,即便是出血,一般也不会超过月经量。

  3、移植后腹胀胸闷

  移植后腹胀多与应用孕酮类药物,过度休息有关。一般情况下,移植后适当休息2~3天,可以上班,只要不干重体力劳动,避免增加腹压的活动即可。但如患者促排卵期间及取卵后雌激素过高,取卵过多,就应多加注意。



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