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帕亚泰3—试管婴儿应该选择怎样的胚胎移植?

2019-12-11 10:28

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试管课堂

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  胚胎移植是试管婴儿过程中非常关键的一步,直接决定着最后的妊娠结果。在胚胎移植前,医生会通过某些技术对培养的胚胎进行评估,从而选择最优质的那颗胚胎进行移植,以增加试管女性的妊娠几率。那么,在选择胚胎的时候,医生会如何进行挑选呢?

  一、试管婴儿等级划分

  一级胚胎:细胞的大小上是均等的、形状透明光亮、细胞质里没有十分光滑、没有颗粒感,且碎片体积仅为0%-5%。一级胚胎是最优质的胚胎了。

  二级胚胎:细胞大小略微有些不均匀,细胞质内有点小颗粒,碎片程度在6%-20%。二级胚胎是仅次于一级的优良胚胎。

  三级胚胎:细胞大小有着较为明显的不均衡,胞质内也有明显的颗粒现象,碎片体积在21%-50%。三级胚胎的质量已经有些差了,如果女性身体不是特别好,医生是不建议使用这个等级的胚胎的,但是也有成功的先例。

  四级胚胎:细胞大小出现严重的不均匀,胞质里出现严重的颗粒现象,碎片体积要高于细胞总体积的50%。如果出现四级胚胎,那一般意味着我们的试管移植可能要中断了,胚胎发育不好又要重头来过。所以四级胚胎通常是不会被用来移植或者是冷冻的。

  二、优质胚胎需要具备这3个条件

  1、胚的生长速度

  正常情况下,精子和卵子混合后16-20小时卵子出现雌和雄二个原核,24-26小时开始分裂成2个细胞,44-48小时分裂为4个细胞,64-72小时成为6-8细胞,105-110小时后变成囊胚。而试管婴儿通常在取卵后第2~3天移植。那么在第2天胚应该是2~6个细胞、第3天是4~8个细胞是优质的胚。而如果胚胎的生长速度过慢,移植成功率会低于正常生长速度的胚。

  2、胚中的卵裂球形态

  卵裂球的形态就是胚胎中每个细胞的大小是否一致、形状是否相似以及是否相互对称。我们首先选择的就是那些大小一致和形状对称的胚胎,这些胚胎受孕的可能要比其他的胚胎大。现在也有人认为,可以通过观察受精后16-20小时卵子出现雌和雄二个原核的形态来帮助判断胚胎的种植能力。

  3、胚中的碎片

  首先说一下什么是碎片。碎片的生成是细胞凋亡的征象,当胚受到自身原因或体外环境压力时,会产生DNA修复机制,排出对机体有害的细胞成分,导致碎片的生成。所以碎片越多的胚,生长潜力可能越差,这成了判断胚好差的一个重要标志。最理想情况下碎片体积小于胚体积5%,小于25%则属于可用。有些医学者在移植前会通过人工的办法将胚中的碎片取出后再进行移植。但其实尽量有限选择碎片比较小比较少的胚更有利于着床怀孕。



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