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第三代试管婴儿中的PGS/PGD是什么?

2020-12-18 09:57

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试管课堂

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  不知道大家清不清楚泰国第三代试管婴儿中的筛查和诊断技术。

  PGS和PGD在试管中是能极大提高成功率的技术,简单来讲,PGS是筛查技术的统称,泰国采用的是PGS中的NGS技术,准确率高达99%,能够对胚胎23对染色体的数目和非整倍性进行筛查;而PGD是基因筛查技术,能够检测胚胎是否携带遗传缺陷的基因,对家族有单基因遗传疾病的群体来说很有用。

  PGS筛查技术是三种技术的统称,FISH(基本淘汰的了)、ACGH(准确率90%)、NGS(准确率99%),目前来说,NGS技术是准确率最高的,国际上通用的是NGS筛查技术。已经淘汰的技术是只能筛查5对染色体的,但NGS筛查23对,目前是最先进的。

  PGS和PGD有什么区别?

  PGD(Preimplantation Genetic Diagnosis):胚胎植入前基因诊断,主要用于检查胚胎是否携带遗传缺陷的基因。在胚胎植入子宫前,利用PGD技术进行基因检测,可以诊断胚胎某些特定的基因有没有异常,能够有效避免新生儿的遗传缺陷。

  PGS(Preimplantation Genetic Screening):在胚胎植入子宫前,可以对处于囊胚期的胚胎进行染色体数目和结构异常的检测,主要通过检测胚胎的23对染色体的数目和结构,来对比分析胚胎是否存在遗传物质异常的情况。

  其中很多胚胎早期胎停、流产,移植不着床等原因,有大概率是染色体异常的问题。这种情况下,即使子宫情况良好,胚胎还是无法着床;哪怕是有一部分着床了,也会出现没有胎心、或者是胎停流产的现象,所以如果没有经过筛查就移植,成功进入妊娠期并顺利生下健康的宝宝的几率是微乎其微的。
 

  那么为什么父母都没有,但是胚胎的染色体出现问题了呢?

  精卵结合过程中,包括培养的过程中,会有一个染色体拆分重组的过程。我们知道人都有23对染色体,每一个染色体有有两条,在卵子发育过程中,卵子和精子的每一个染色体都会拆分成单条,然后精卵的单条染色体会重组,成为一个新的胚胎的染色体。

  特别要说的是,有一部分来做试管的夫妻已经是高龄了,大龄生育本来就会出现很多不可抗因素,例如精卵质量问题,如果精卵质量不佳,染色体在拆分重组的过程中如果出了差错,比如21号染色体在拆分重组的时候留下了两条,加上精子的一条,就会变成21三体,宝宝就会是唐氏儿。老化的精卵结合中出现差错是常有的事,这也是为什么大龄生育变得困难的原因。

  泰国第三代试管婴儿的PGS是怎么做的呢?

  知道了技术是什么作用,就会有人好奇这个筛查要怎么做,会不会伤害到胚胎。

  在帕亚泰3医院,每一个受精卵都要经过养囊,养到第五甚至第六天,形成囊胚,囊胚培养成功后,会在每个囊胚的透明带上打一个孔,这时候会有部分胚胎的细胞渗出,胚胎的细胞是不断的增多的,所以渗出的这一点是不会影响到胚胎的。渗出的部分细胞会被胚胎师采集拿去做筛查。

  这个技术是不会深入胚胎内部破坏内部结构的,外细胞团是发育成胎盘的,所以取外细胞团的部分细胞不会对胚胎造成任何损伤,因此PGS技术中的NGS技术准确率高,对胚胎的伤害小,泰国是普遍通用的。

  哪几种情况的人更应该做PGS筛查?

  1、有反复流产史或曾怀有染色体异常胎儿的夫妇。

  2、男方精子质量差,碎片率高,畸形率高的。

  3、父母任意一方有染色体问题或家族遗传病的。

  4、需要知道胚胎性别的,在泰国选性别是合法的,所以可以通过筛查技术知道胚胎的性别。

  5、反复移植不着床的,检查了子宫环境非常良好但胚胎没办法正常着床的,这种情况很大几率是胚胎的问题。

  泰国第三代试管婴儿的成功率仅次于美国,有优秀的养囊和筛查技术,大家不要盲目自信觉得自己夫妻两没问题,胎儿就一定没问题,如果移植了不健康的胚胎,胎停了还需要做清宫术,清宫术对女性的身体是有着不可逆的伤害。希望大家能重视起来,也能顺利试管毕业!



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